湖南:27天患儿器官捐献挽救12岁尿毒症孩子生命

12月16日，潇湘晨报记者从湘雅二医院获悉，中南大学湘雅二医院泌外器官移植科的专家们，采用世界首创术式，成功将出生仅27天、体重1.9 公斤捐献者的双肾移植给了一位12岁的尿毒症患儿。当天，该院对外宣布，患儿已度过术后关键期，手术获得成功，这标志着我国在极低龄、低体重新生儿双肾移植方面取得新的突破。　　

捐献者贝贝是一位29周的早产儿，12月14日，在长沙某医院被判定为脑死亡。悲痛中，父母签署了“中国人体器官捐献登记表”。随后，他的双肾经由中国人体器官分配与共享系统分配给了湘雅二医院的一位尿毒症患儿。　　

新生儿捐献，一般采用双肾移植的方式进行，即将供体双肾同时移植给受体。但由于极低龄、低体重新生儿的捐献者肾血管、输尿管开口极小，且长度很短，手术难度极大，并发症发生率很高，所以，这种术式一直被移植医生视为高难度的挑战，目前国内仅有少数医院可以进行。　　

“这位捐献者体重仅1.9公斤，属于极低龄、极低体重新生儿DCD捐献，这种供肾，国内鲜有医院尝试，国外仅见零星报道，且成功率不高。”泌外器官移植科主任彭龙开教授介绍，为确保手术成功，手术团队进行了反复研究，决定对传统的术式进行了改良：器官获取时留取腹主动脉全长和胸主动脉，将主动脉近心端和受体的髂总动脉吻合、将主动脉的远心端和受体的髂外动脉吻合，将下腔静脉的近心端和受体的髂外静脉吻合。　　

“变倒T形为十字形，利用主动脉远心端做流出道的方法是世界首创，可以最大限度避免因血液在主动脉内淤积、血流缓慢所致的血栓发生率增加，即便有小的血栓形成，也有很大的几率被血流冲走，从而避免了堵塞肾动脉，引起栓塞的风险。”彭龙开教授解释道，通过这一改良术式，可以使双肾存活并生长的机率大大提高。　　

在麻醉师、手术护士等的配合下，经过四个小时的努力，手术团队采用世界首创术式成功完成手术，两个小肾脏同时排尿，帮助这位经历13个月漫长等待的患儿重获新生。　　

无独有偶，就在几天前，湘雅二医院还将一位出生仅59小时、体重3.5公斤捐献者的双肾移植给一名9岁的尿毒症女孩。这两例手术的成功，标志着医院在极低龄、低体重的新生儿供肾双肾移植方面的新突破，也标志着我国该领域技术水平跻身世界前列。　　

潇湘晨报记者刘少龙 通讯员余少杰 王建新