湖南将实施出生缺陷防治办法 政府公共卫生服务免费

在生命起点关注民生

我省将实施《湖南省出生缺陷防治办法》，强化政府公共卫生服务

湖南日报记者于振宇

通讯员吴昊

2016年1月1日，《湖南省出生缺陷防治办法》将开始实施，12月12日上午，我省召开贯彻落实《湖南省出生缺陷防治办法》工作推进会。会后，省卫计委主任张健就我省出生缺陷防治工作情况接受了记者采访，他表示，湖南将强化政府公共卫生服务，形成“政府主导、部门合作、社会参与”的出生缺陷综合防治工作机制，做到从生命起点关注民生。

首部法规三道防线

截击出生缺陷

“我省是目前全国唯一一个出台出生缺陷防治省政府法律规章的省份，《湖南省出生缺陷防治办法》的出台，标志着我省出生缺陷防治工作步入法治化轨道。”省卫计委主任张健介绍，国家规定，对出生缺陷分别从婚前和孕前、孕期、新生儿三个节点实行三级预防。《办法》对三级预防措施的落实分别作出了具体规定，确保育龄人口得到科学指导和专业帮助。

那么，缺陷新生儿出生后怎么救治？为了帮助缺陷儿家庭做好救治工作，减轻残疾程度，恢复基本功能，《办法》规定：一是要求医疗机构及时做好登记和转诊服务工作。二是要求卫生计生行政部门加强协调，为患儿救治提供便利条件。三是规定人力资源和社会保障、民政、残联等部门在各自职责范围内，做好患儿治疗和早期康复费用报销、医疗救助、临时救助、早期康复训练等工作。

《办法》根据国家和省有关规定以及我省实际，规定县级以上人民政府应当将婚前医学检查、孕前医学检查、叶酸增补等纳入基本公共服务，实行免费服务，并给予贫困地区新生儿疾病筛查专项补助。

95%计划怀孕夫妇

接受免费孕前优生检查

张健介绍，省卫生计生委目前全面推行了一系列国家和省级出生缺陷防治重大专项和惠民措施。

从2009年9月1日起，在全省城乡免费开展婚前医学检查，并对有婚育疾病的准夫妇及时提出医学指导意见，减少出生缺陷儿的发生。2010年开始试点，2012年开始全省实施，累计为367万名计划怀孕夫妇对象免费提供了孕前优生健康检查服务，目标人群覆盖率达95%。从2009年开始，我省全面实施妇女孕前和孕早期免费增补叶酸工作，预防神经管畸形（如脑膨出、无脑儿、脊柱裂等），建立了多渠道发放途径。全省神经管畸形发生率已从2010年的4.66/万降低到2014年的1.74/万。2014年开始在全省婚前医学检查、孕前医学检查及产前检查人群中普及地中海贫血血液学表型筛查。对筛查阳性给予基因诊断，提供产前诊断服务。

此外，2014年，我省22个贫困县开始实施新生儿疾病筛查补助项目，免费开展遗传代谢病筛查及新生儿听力筛查。2009年以来为全省3500多例新农合先天性心脏病儿童进行免费手术。累计为全省4000多例唇腭裂患者进行了免费手术治疗。

苯丙酮尿症患儿

纳入新农合大病报销范畴

从2005年开始，卫生计生行政部门根据服务半径和各地医院发展现状，合理设置新生儿疾病筛查机构、听力筛查机构、产前筛查和诊断机构。目前，我省共批准设立产前诊断中心（含机构）18家，其中省部级机构5家、市级机构13家；成立新生儿疾病筛查中心13家，其中省级1家、市级12家；成立听力检测或筛查中心17家，其中省部级机构4家、市级13家。全省大部分助产机构均可开展听力筛查和新生儿疾病筛查血片、产前筛查标本采集。

新生儿疾病筛查出的病人如何随访与管理？对此，张健表示，全省各个筛查医疗机构对高危新生儿、低体重儿及时进行临床追访，协助筛查管理中心及时召回新生儿疾病筛查阳性患儿。新生儿疾病筛查坚持“谁筛查，谁治疗”的原则，对筛查出的苯丙酮尿症患儿每年给予6000元/年治疗费用补助，甲状腺功能低下患儿500元/年补助治疗。2015年我省苯丙酮尿症患儿已纳入新农合大病报销范畴。