十八大以来湖南卫生计生事业成就显著 重病兜底有保障

湖南省迎接党的十九大系列新闻发布会第八场在长沙举行，重点发布全省健康湖南建设相关工作。

湖南省卫生计生委主任、党组书记，省医改办主任陈小春发布党的十八大以来湖南卫生计生事业主要发展成就。

湖南省卫生计生委副主任易露茜表示，湖南将通过计划生育目标管理考核引导，将各级各部门对计划生育家庭在生产、生活、升学、就医、就业等系列优先优惠政策整合到一块，形成计生利益导向“套餐”。

湖南省卫生计生委党组成员、副主任龙开超介绍，五年来，湖南以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手，推动建立分级诊疗制度。

红网时刻9月26日讯（记者易征洋 周曼）9月26日，湖南省迎接党的十九大系列新闻发布会第八场在长沙举行，重点发布全省健康湖南建设相关工作。湖南省卫生计生委主任、党组书记，省医改办主任陈小春发布党的十八大以来湖南卫生计生事业主要发展成就，省卫生计生委副主任易露茜，省卫生计生委党组成员、副主任龙开超回答记者提问。

党的十八大以来，在省委、省政府的正确领导下，全省卫生计生部门围绕“让人民群众有更多获得感”目标，坚定不移推进医药卫生体制改革、实行计划生育基本国策、积极实施健康扶贫工程，全省卫生计生事业发展取得明显成效，提升了群众的健康福祉，为推进健康湖南建设打下坚实基础。

主要健康指标均优于全国平均水平，医疗服务能力显著提高

作为衡量居民健康水平的三大主要指标，2012年居民期望寿命为74.70岁，2016年全省居民平均期望寿命达到75.9岁，增加了1.2岁；2012年全省孕产妇死亡率为19.55/10万（全国26.10/10万），2016年全省孕产妇死亡率为13.83/10万，下降了5.72个十万分点；2012年婴儿死亡率5.73‰（全国12.10‰），2016年婴儿死亡率3.55‰（全国7.50‰），下降了2.18个千分点。主要健康指标均优于全国平均水平。

“随着卫生资源总量发持续增长，湖南医疗服务能力和服务效率得到了显著提高。”陈小春介绍，截至2016年底，全省医疗卫生机构由2012年的58598家增加到61056家，增长4.19%；卫生技术人员由2012年的35.80万人（含乡村医生）增加到43.96万人（含乡村医生），增长22.79%。全省医疗机构实有床位数由2012年的29.44万张增加到2016年的42.81万张，增长45.41%。城市居民15分钟、农村居民30分钟可到达的就医圈基本形成。

2016年，湖南省三级公立医院实际平均开放床位数、三级公立医院平均执业护士数、三级公立医院医用平均建筑面积居全国首位；三级公立医院重症医学科和外科平均床位数，二级公立医院年住院患者入院例数居全国第二位。全省医疗机构总入院人数由2012年的1064.45万人次增长到1401.24万人次，增长36.64%；医疗机构平均住院日由2012年的11.2天减少至9.5天，运行效率进一步提升。省域内就诊率达到98%以上，位居全国前列。

深化医改成效显著，分级诊疗有序推进

连续五年，湖南省基本医保参保率保持98%以上。人均政府补助标准由2012年的240元提高到2017年的420元，城乡居民大病保险制度全面建立，基本实现应保尽保。

龙开超介绍，五年来，湖南以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手，推动建立分级诊疗制度，全省已建立多种形式医联体194个，覆盖1000多家医疗卫生机构。全省已建立家庭医生团队12058个，家庭医生签约服务人群覆盖率达到25.73%，重点人群签约服务覆盖率达到42.99%。2017年上半年，基层医疗卫生机构诊疗量占比平均增长4.7%，由上级医疗机构向下级医疗机构转诊的患者数量同比增长15.1%。

“公立医院综合改革持续深化。2016年10月，湖南省提前一年实现公立医院综合改革全覆盖，247家县级公立医院、189家城市公立医院全面实行药品零差率销售。”陈小春介绍，通过理顺医疗服务价格、加大政府投入，破除以药补医机制。统筹推进管理体制、医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。经过努力，取得了“一优两降”的成效，即医院收入结构持续优化，药占比从2012年的45%降至31.91%，其中城市公立医院降至29.5%，居全国第三；门诊次均费用、住院次均费用增幅从2012年的18%降至6%以下。同时，湖南全面推行药品购销“两票制”，实行医用高质耗材阳光采购，优化药品购销秩序，压缩流通环节，着力解决药价虚高问题。

重病兜底保障，健康扶贫工程取得积极进展

五年来，湖南通过建立完善健康扶贫政策体系；全面实施贫困患者分类救治；提升贫困地区医疗服务能力，让健康扶贫工程取得了积极的进展。

湖南把贫困人口全部纳入家庭医生签约服务范围，并针对不同疾病，研究制定分类救治方案，确定139家集中救治定点医院，有组织地实施分类分批救治。同时，组织全省45家三级医院开展对口帮扶，实现了对所有贫困县75家县级医院帮扶全覆盖。派出54个专家团队赴贫困地区开展蹲点指导和巡回医疗。远程医疗协作网覆盖所有贫困县级医院。加强贫困地区卫生人才培养，在贫困地区倾斜实施全科医生特岗计划、农村订单定向学生免费培养、住院医师规范化培训、助理全科医生培训等项目，贫困地区医疗卫生服务能力明显提升。

“农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费用个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。”陈小春表示，通过“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障措施，湖南在重病兜底保障方面，让老百姓可以享受到具体的优惠。

全面两孩以来，湖南出生情况基本符合预期

“全面两孩政策实施以来，湖南省取得了积极的成效，出生情况基本符合预期。”易露茜介绍，今年截止到8月30日，全省出生了89.4万人，比去年同期增加2.5万人。二孩占比大幅攀升，2016年出生二孩45万人，比2015年增加2万人，二孩增幅4.6%，二孩率42.9%，超过全国平均水平。今年二孩出生47.6万人，比去年同期增加7万人，二孩增幅17.2%，二孩率上升了10.3个百分点，达到了53.2%，已经超过了50%。高龄产妇增加较快，今年上半年36岁以上的生育二孩的妇女占到二孩出生数的10.7%，比去年同期增加了1.1个百分点。

党的十八大以来，湖南省顺应生育政策调整和计生服务改革的需要，构建了以农村奖扶、城镇奖励、计生家庭特别扶助为主体、部门优惠政策和地方配套措施为补充，覆盖城乡、惠及广大计生家庭的利益导向政策体系，增强了计生家庭获得感。通过计划生育目标管理考核引导，将各级各部门对计划生育家庭在生产、生活、升学、就医、就业等系列优先优惠政策整合到一块，形成计生利益导向“套餐”。