因混合服用感冒药与安眠药 六旬老人已昏睡10天

红网长沙2月20日讯（潇湘晨报记者 吴雯芳 通讯员 唐梦辉 王泽芳）昏睡了10天，直到2月19日晚，69岁的王娭毑还是没有清醒过来。而让她昏迷不醒的，是两种再普通不过的药：感冒药和安眠药。原来，2月9日，因为睡眠不好，王娭毑在服用了感冒药后，又服下了安眠药，引发低血糖性脑病，大脑由此造成不可逆的损伤。

2月9日上午11点，王娭毑女儿发现王娭毑仍在沉睡，喊也喊不应，便连忙把她送往长沙市第三医院。当时，医院急诊科为王娭毑测指尖血糖，结果发现血糖已经低到无法测量。

“我妈妈没有糖尿病史，只是最近感冒了。”王娭毑女儿说，2月9日凌晨3点，因睡眠不好，王娭毑服用了2粒氨咖黄敏胶囊和2片艾司唑仑。前一种药是感冒药，后一种药是安眠药。

“平时，我们很少听说有人因为吃感冒药或者安眠药引起低血糖的。”2月19日，长沙市第三医院内分泌科主任、副主任医师黄德斌告诉记者，因为感冒药中含有羟基基团，会刺激胰岛素的不适当分泌，从而诱发了低血糖。一般人发生低血糖时，会有相应的症状，比如出汗，发抖，心慌等。王娭毑平时虽然也一直都吃这种感冒药，但是因为合用了安眠药（艾司唑仑），像帮凶一样掩盖了低血糖的症状，产生无感知性低血糖，直至昏迷，最后导致严重的低血糖性脑病。

经过详细问询，医生得知王娭毑有慢性基础疾病肾炎，慢性肾功能不全。经诸多检查，长沙市第三医院神经内科、神经外科会诊排除脑血管疾病及其他专科脑病。最终，王娭毑被诊断为低血糖性脑病。据了解，低血糖脑病是指严重的低血糖导致中枢神经系统功能损害，出现意识障碍、神经行为异常、癫痫发作等一系列神经精神症状，可导致不可逆性脑损害，抢救不及时甚至可致死亡。

“目前患者仍处于浅昏迷状态，但比原来稍微好些了。”黄德斌告诉记者，现在王娭毑睁眼动作比原来多一些，对声音刺激也要好一些，但还是没有醒过来。”

“大脑对能量缺失最为敏感，因为低血糖持续时间长，目前已对王娭毑大脑造成了不可逆的损伤。醒过来也可能会有后遗症。”黄德斌遗憾地说。

提醒

药物联用容易放大副作用

在黄德斌接诊的病患中，最常见的药物联用问题是由感冒药和降糖药引起的，“对于糖尿病患者来说，感冒药最好不要跟降糖药一起吃，容易引发低血糖。此外，本身肝肾功能不好、年长的人，服用这类药后，一定要监测血糖情况。”

黄德斌说，感冒药最好不要混着吃。现在的感冒药多是复合制剂，如果感冒药里含有“水杨酸”成分，则可能诱发低血糖。

黄德斌提醒，大家平时吃药一定要谨遵医嘱，不能擅自增加药物剂量。尤其是一些年老的患者，有潜在的肾功能不良，且药物代谢慢，经常服用可能会蓄积在体内。如果不注意，就可能出现药物联用，而这些药物联用往往放大药物的副作用，最终导致严重后果。因此，老年人最好每年做一至二次体检，了解自己的机能状态，在医嘱下安全用药。