近日,一位89岁高龄的老太太因严重腰椎椎管狭窄导致双下肢剧烈疼痛、间歇性跛行,生活难以自理,前往常德市第一人民医院求诊。在医院神经外科医疗团队的精心护航下,老人成功闯过“麻醉关”“手术关”“并发症关”,目前恢复良好。这一案例展现了医院在高龄患者手术治疗和围术期管理方面的精湛技术。
据了解,患者因腰椎管狭窄长期饱受疼痛折磨,保守治疗效果不佳。面对高龄手术风险,老人和家人一度犹豫,但最终在医生的详细评估和耐心沟通下,老人毅然决定接受手术。
为确保手术安全顺利进行,术前医院组织了麻醉科、神经内科、营养科、神经外科等多学科会诊,为老人量身定制治疗方案。最终,医疗团队在电生理监测下运用显微微创技术精准减压,手术时长约2小时,术后在康复医师指导下循序渐进进行康复锻炼,老人平稳度过危险期。
“高龄患者手术的成功,离不开家属的信任和患者的配合。”主刀医生神经外科副主任医师曹武阳表示,老人乐观坚强的态度和家属的理解支持,为治疗奠定了良好基础。目前,老人腿部疼痛基本消失,恢复进展顺利。
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腰椎椎管狭窄症是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状,是腰痛或腰腿痛的常见原因之一。腰椎椎管狭窄常见于老年人,以间歇性跛行、腰背痛、坐骨神经痛为主要临床表现,可伴随下肢麻木、发凉、疼痛等症状,可导致马尾神经压迫综合症等并发症,若保守治疗无效,应及时评估手术指征。随着医疗技术进步,高龄并非绝对禁忌,但需严格筛选病例并做好围术期管理。(夏骁 胡雪琴)
来源:常德市第一人民医院