长沙筛查4000多市民中风及高危人群占到半数

2013年09月17日 07:34
来源：华声在线

字号:T|T

0人参与 0条主评论 0条评论 0条总评论打印转发

在大多数人的印象中，中风是种老年病，只会发生在年长者身上。然而，它真的离我们很遥远吗?

中风的学名叫脑卒中，根据世界卫生组织的数据，全球每6秒钟就有一个人发生脑卒中，而中国家庭每15秒就有1例脑中风发生。脑卒中，已成为我国首位致死原因。

在湖南省脑科医院，从去年8月至今，共对长沙4119名40岁以上市民(含住院及门诊)进行筛查，其中已中风住院的1074人，小中风217人，高危745人，占到总数的一半。

忽视先兆症状，后果难以挽回

65岁的老刘，家住长沙市天心区，最近一直躺在湖南省脑科医院的病床上。他觉得右侧肢体完全没有感觉，也没法开口说话。

在入院之前那天，他本来是可以躲开这次不测的。当时，老刘觉得一侧肢体无力，还开始淌口水，可被家人送到医院时，这些症状又突然消失了。

当时，省脑科医院的神经内科主任刘秋庭教授要求他住院治疗，被拒绝了，结果刚一回家就发病。再次到医院时，老刘就被确诊为脑卒中。

类似老刘的病人，刘秋庭见到过许多，“当发生先兆中风症状时，他们没有重视，结果造成难以挽回的后果。”专家提供的数据是，在我国，出现中风症状或“小中风”后，6小时之内被送到医院的病人不到5%，而国外最高的可以达到50%。

不要以为脑卒中距离我们很遥远。在省脑科医院，从去年8月至今，一共对长沙4119名40岁以上市民(含住院及门诊)进行筛查，其中已中风住院的1074人，小中风217人，高危745人，占到总数的一半。由于生活习惯等原因，脑中风正呈现年轻化趋势，40-50岁的中壮年已经成为脑中风的新目标。

H型高血压患者中风风险提高28倍

脑卒中有8项危险因素，分别是高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动及有脑卒中家族史。刘秋庭说，在这8项危险因素中只要有任意3项，就可被列为高危人群。

在这些因素之中，最常见又最危险的因素，非高血压莫属。“大概有80%的病例是由高血压引起的，在这之中，又以H型高血压最易引起中风。”

或许，很多人从来没听说过H型高血压。刘秋庭解释，在每4位高血压患者中，有3位是H型高血压。最新研究证实，H型高血压(高血压伴血同型半胱氨酸升高)的患者，发生中风的风险是正常人的28倍。

所以，联合控制高血压和H型高血压，是降低中风高发最经济、有效的防治措施。“我建议高血压患者，不妨进行一次H型高血压诊断，再进行针对性的治疗。”刘秋庭说。

刮胡刀掉地也是身体发出预警

刘秋庭说，中风的发生也很有可能悄无声息，没有明显先兆。但仔细留意观察的话，还是会有一些反常，值得警醒。只要早发现、早治疗，脑中风的风险将下降30%左右。

专家举了个刮胡子的例子。在刮胡过程中，如果你感到持剃须刀的手臂瞬间无力，甚至剃须刀掉落在地，但仅仅过1-2分钟左右又完全恢复正常，这就可能是身体发出的预警。省脑科医院科教部副主任医师谭奔腾说，这是由于人的颈部在转动，让已经硬化的颈动脉狭窄程度更加严重，导致颅脑供血不足，意味着缺血性脑中风随时可能发生。

除此之外，比较常见的先兆反应还有：头晕，特别是突然发生的眩晕;头痛，一般是突然加重或由间断性头痛变为持续剧烈头痛;肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、腰麻，或一侧上下肢麻木;暂时的吐词不清或说话不灵活;突然出现原因不明的跌跤或晕倒;精神改变，短暂的意识丧失，性格的突然改变和短暂的判断或智力障碍;出现嗜睡状态，即整天昏昏欲睡;突然出现一时性的视物不清或自觉眼前一片发黑，甚至一时性突然失明;恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣;一侧或某一肢体不由自主地抽动……

[急救知识]

发生中风，3小时内是黄金救治期

本报长沙讯脑卒中一旦发作，情况通常又急又重，并且发生在居家环境里，让人措手不及。如果抢救不及时或措施不当，有可能危及生命。刘秋庭说，必须尽快于发病6小时内送医，最好是3小时内，“越早疗效越好”。

在送医之前，适当、及时的家庭现场急救，对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率以及提高未来的生活质量，都有重要意义。

刘秋庭说，如果有人发生脑中风，先让病人就地平卧，头偏向一侧，及时清除口鼻内的呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅，并尽快拨打120或专科医院急救电话。企图唤醒病人而摇动其身体及头部，是错误的举动，会加重病情，也不要选择自驾车或出租车转运。

在送医院途中，也要对病人做好防护，把其身体平托起来，在车上平躺，沿途要有专门人员保护病人的头部，避免发生剧烈摇晃和震动。头的位置仍然要偏向一侧，便于呕吐物随时从口中流出，发生呼吸困难者可给氧气吸入。就近治疗也是救治原则之一，可以争取宝贵的时间。

[脑卒中快速识别]

1.可以让怀疑对象讲任意三句话，比如“我叫什么名字”、“我的家住在哪里”等等，听其讲话是否流利，是否词不达意、含糊不清。

2.让怀疑对象上肢向上举三下，每下停留5秒钟，看是否无法坚持。

3.最后让怀疑对象起身走三步，看是否发生拖步、走路不稳。

如果出现上述症状的任一项不正常，都有可能是急性脑卒中发作，应及时送往医院就诊。

[义诊及讲座信息]