未满月新生儿颅内出血 进行开颅术重获新生
首次持续动态监测新生儿颅内压
未满月新生儿行开颅术重获新生
本报11月17日讯(记者 段涵敏 通讯员 王洁)出生不足1月的齐齐(化名)出现脑血管破裂,导致颅内出血,需要进行手术清除血肿和切除畸形的血管。11月4日,湘雅医院专家为齐齐顺利施行了开颅手术。记者日前从湘雅医院获悉,经过1个多星期的治疗,齐齐的颅内压已稳定至正常水平,近日即可出院。
术后颅内压的监测,是影响患儿生命质量最关键的因素。颅内压过高,会导致脑部缺血和缺氧,造成神经功能障碍,甚至危及生命。如何动态精准监测新生儿颅内压,一直是医学上的难题。
岳少杰和她的同事尝试将用于成人的颅内压动态监测技术,应用到新生儿。但新生儿大脑正处在生长发育阶段,一点小小的损伤可能影响今后的生存质量。如何放置监测仪探头而同时避免损伤其脑组织,又是一个技术难题。
“我们将以往技术改良,将监测仪探头放在硬膜外,就能避免损伤脑组织。”岳少杰说,仅有2厘米的空隙,需要技术娴熟者在显微镜下非常精细地操作。一根细细的导管从齐齐头部延伸出,连接着床旁的颅内压监测仪,医护人员根据仪器上变动的数字,及时制定相应的治疗方案。
据岳少杰介绍,采用该方法救治新生儿病患,在国内外尚未见报道。她表示,新生儿科病患儿中约三分之一存在颅内压增高现象。该技术可以精准地掌握患儿颅内压力变化情况,避免盲目使用降压措施,将大大提高患儿的治疗成功率。
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