电锯惊魂!因操作失误 长沙一小伙被电锯切断右手大半个手掌
湖南

电锯惊魂!因操作失误 长沙一小伙被电锯切断右手大半个手掌

2021年04月04日 23:44:18
来源:潇湘晨报

原标题:电锯惊魂!因操作失误,长沙一小伙被电锯切断右手大半个手掌,幸好他这样做了

俗话说,十指连心,手指部位神经丰富,感觉灵敏度高,手指一旦受伤,非常疼痛。近日,23 岁的王先生在帮表哥做纱窗时,因一时疏忽,不慎被电锯切断了 4 根手指,经历了现实版的 " 电锯惊魂 "。

操作失误,电锯切断右手大半个手掌

3 月 26 日 15 时许,王先生被家人扶送入长沙市第三医院骨外科时,表情异常痛苦,右手大半个手掌包括拇、示、中、环指完全离断,伤口流血不止,离断肢体损伤严重。

这种严重的手掌离断伤,唯一可能恢复肢体功能的救治措施就是尽早再植,离断手掌越早手术,再植成功的几率就越大。

骨外科迅速成立抢救小组,学科主任雷青亲自现场指挥,手外创伤组医生护士争分夺秒,全员参与救治,半个小时后术前准备完毕,患者被送入手术室。手术 9 小时,离断右手得以成功再植

手术团队分两组进行,副主任医师魏平一组将离体残肢进行清创,处理断端的掌、指骨,标记每一根血管、神经、肌腱。副主任医师王康、阳宏奇一组进行断端的清理,将有再植条件的血管、神经、肌腱一一找出。各自处理完成后,两组配合默契地将断掌对合,固定骨端,吻合动静脉血管。

吻合完毕,松开止血夹,患者离断的手掌恢复了正常血运,再植的右手颜色由苍白变成红润、指腹饱满、血运良好,大家紧张的情绪这才放松下来。

为了让断指的功能尽量恢复,骨科团队又对肌腱、神经进行逐条修复,经过 9 个小时的手术操作,患者离断的手掌终于再获新生。

断掌顺利存活,术后治疗护理很关键

虽然手术非常成功,但王先生的断掌要顺利存活,术后的治疗护理非常关键。王先生还需要过抗休克、抗凝、解痉、镇痛、预防感染等一系列治疗,要绝对卧床 1-2 周,绝对禁烟,严密观察再植手掌的血运情况。任何一项疏忽都有可能导致救治失败,前功尽弃。

经过一周的持续救治,目前王先生度过了危险期。

" 受伤的那一刻,我以为这辈子右手就残废了,没想到你们这么快、这么顺利地就让我重拾信心。" 躺在床上的王先生脸上露出久违的笑容。

正确的处理,可提高再植成活率

雷青提醒,如果不慎发生四肢离断伤,应迅速将创面包扎止血并保存好离断的肢(指)体,将其装入干净的塑料袋中,再将塑料袋放置在有冰块的容器中冷藏保存,一并带到医院,争取在伤后 6 小时内进行再植手术,这样可大大提高再植的成活率。

雷青指出,断(肢)指再植需要在显微镜的助视下将血管重新吻合,彻底清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复,是一项精细的手术,再植能否成活的关键在于血管能否接通。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员刘峰 杨敏